Di MOMTCHILO RUSSO*
L'attuale politica del Ministero della Salute di insistere sulla clorochina e di essere contro l'isolamento sociale è, rispettivamente, una ciarlataneria e un'escrescenza rispetto a quanto sostenuto dall'OMS e nella maggior parte dei paesi.
La cosa peggiore dell'attuale pandemia virale (Covid-19) è l'ignoranza di non seguire le raccomandazioni dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e ciò che altri paesi europei hanno fatto per evitare la catastrofe che si sta verificando ora in Brasile, con l'alto numero di morti...
La clorochina e l'idrossiclorochina sono farmaci utilizzati nella prevenzione e nel trattamento della malaria, una malattia causata da un protozoo e trasmessa dalle punture di zanzara.
Queste droghe sintetiche erano basate sul principio attivo del chinino, una sostanza amara naturale estratta dalla corteccia di un albero trovato in Perù.
Un fatto aneddotico che uso per illustrare la classe della malaria si riferisce ai tre problemi principali che i coloni britannici avevano in India: zanzare, caldo e malaria.
Così hanno inventato una bevanda che ha risolto tutti e tre i problemi contemporaneamente.
Gin per smettere di preoccuparsi delle punture di zanzara; acqua tonica sulle rocce per dissetarsi e battere il caldo; e chinino per uccidere il parassita che causa la malaria.
Cioè, una soluzione perfetta ai tre problemi.
Nel 1918 fu raccomandato l'uso del chinino per combattere il virus dell'influenza responsabile dell'epidemia di influenza spagnola e successivamente della clorochina, in focolai episodici di influenza, senza che ne fosse provata l'efficacia.
L'uso dell'idrossiclorochina nel Covid-19 è venuto da un'osservazione del medico francese Didier Rault, di Marsiglia, che ha notato un miglioramento in alcuni pazienti.
Sulla base di questa osservazione, il dott. Rault ha pubblicato un lavoro sull'effetto benefico del trattamento dell'idrossiclorochina in combinazione con l'antibiotico azitromicina nel Covid-19, ma il lavoro è stato svolto con un numero ristretto di pazienti e con problemi nell'analisi statistica dovuti al ritiro di alcuni pazienti nel analisi dei dati, subendo le critiche della comunità scientifica che hanno portato, su richiesta degli autori stessi, al ritiro della pubblicazione di questo lavoro.
Uno dei problemi iniziali con l'uso della clorochina è che mancavano rapporti concreti sulla sua efficacia in Covid-19.
Poiché la maggior parte dei pazienti, quasi il 90% guarisce dall'infezione, è difficile determinare l'effetto della clorochina.
Questo tipo di situazione, quando non sei sicuro di cosa funzioni davvero in una certa malattia, apre il campo alla ciarlataneria.
Oggi ci sono diversi studi, che hanno concluso che il trattamento con clorochina o idrossiclorochina non è benefico nel Covid-19, anzi, può addirittura avere un effetto deleterio.
Pertanto raccomandarne l'uso, come fa attualmente il Ministero della Salute, viola un principio fondamentale della medicina, che è primum non nocere, cioè non arrecare danni inutili al paziente.
C'è un detto in medicina che dice "il paziente può essere guarito con, senza e nonostante il medico".
Sebbene il medico si riferisca alla possibile azione iatrogena, che sono complicazioni derivanti dal trattamento medico.
Per questo motivo, i medici di oggi seguono protocolli basati sull'evidenza.
La raccomandazione per l'uso della clorochina da parte di tre presidenti che condividono l'ignoranza riguardo al meccanismo d'azione della clorochina è illustrativa.
In comune, i tre non hanno alcuna formazione professionale o conoscenza scientifica per esprimere un parere in quanto non capiscono i virus o la terapia.
Il presidente del Brasile segue il presidente Trump, che sosteneva e assumeva la clorochina.
D'altra parte, anche il presidente Maduro del Venezuela ne difende l'uso, indicando che la difesa della clorochina non è un primato di un tipo di governo.
La difesa della clorochina ricorda il caso di Lysenko, ministro dell'Agricoltura ai tempi di Josef Stalin. Lysenko era convinto che la genetica di Mendel (leggi basate sull'incrocio delle piante che determinano l'eredità genetica dai genitori alla prole) fosse una teoria borghese e respinse tutti gli scienziati che la sostenevano.
La conseguenza di ciò si fece sentire nell'agricoltura dell'Unione Sovietica, che crollò.
Allo stesso modo, i ministri della Salute in Brasile che si sono rifiutati di indicare la clorochina e/o la fine del distanziamento sociale sono stati rimossi e non sono ancora stati sostituiti, il che ha comportato un aumento esponenziale del numero di ricoveri ospedalieri in alcune città, portando al crollo il Sistema Sanitario Unificato.
L'uso della clorochina in Brasile è diventato un problema ideologico anche tra professori e ricercatori.
Qualche mese fa è stato scritto un documento, indirizzato al ministro della Salute e firmato da 31 ricercatori che chiedeva l'urgenza nell'applicazione della clorochina.
È interessante notare che i firmatari di questa lettera appartengono a un'organizzazione chiamata Docentes pela Liberdade (DPL) - come se ci fossero professori e ricercatori contrari a questa causa.
Visitando il sito web del DPL, sembra che il gruppo si definisca: apartitico, composto da insegnanti e professionisti di qualsiasi area, il cui interesse è recuperare la qualità dell'istruzione in Brasile, rompere con l'egemonia della sinistra e combattere la persecuzione ideologica.
Questo documento è stato pubblicato sul sito “Brasil Sem Medo”, che ha in redazione Olavo de Carvalho, guru del presidente e dei suoi figli.
Non è un caso che una parte del consiglio di DPL sia stata assunta per ricoprire diverse cariche governative.
Cioè, contrariamente a quanto dice sul suo sito web, DPL è un gruppo di partito identificato con l'attuale governo.
Purtroppo, il governo brasiliano ha ignorato un'importante scoperta fatta dal medico Elnara Marcia Negri, dell'Ospedale Sírio Libanês e dell'Università di San Paolo, che mostra l'effetto benefico dell'eparina, un farmaco anticoagulante, sul Covid-19.
Altrettanto retrocesso è stato l'avanzamento delle conoscenze sul Covid-19 realizzato dai ricercatori brasiliani del Dipartimento di Patologia della Facoltà di Medicina dell'Università di San Paolo (FMUSP) coordinati dal Prof. Marisa Dolhnikoff, dimostrando che il tromboembolismo (esagerata coagulazione del sangue) è associato alla patologia del Covid-19.
Anche l'attuale orientamento dei medici — anch'essi meritevoli di essere evidenziati — dell'Hospital das Clínicas di FMUSP è quello di utilizzare l'eparina.
Vale la pena ricordare che un tipo di eparina per il Covid-19 è stato sviluppato anche in Brasile dal Dr. Helena Nader dell'UNIFESP.
Né è stato evidenziato dal governo un test che identifica la presenza del virus dal primo giorno di infezione, sviluppato all'Albert Einstein Hospital.
Oltre a queste, sono state ignorate numerose iniziative innovative delle università brasiliane, tra cui quelle del mio Istituto (ICB – USP), che ha istituito un test sierologico ultrasensibile per il Covid-19.
Infine, il presidente brasiliano ha commesso un errore e un fallimento quando ha affermato che – chi è a destra prende la clorochina, chi a sinistra prende la tubaína – perché la sinistra non prende la tubaína, sono le persone che prendono la tubaína.
Tubaína ha un fascino popolare grazie al suo basso costo.
Associando Tubaína a ciò che odia di più, che è la sinistra, il presidente rivela il suo pregiudizio di classe, cioè il suo disprezzo per il popolo brasiliano, riferendosi a Tubaína in modo peggiorativo.
L'attuale politica del Ministero della Salute di insistere sulla clorochina e di essere contro l'isolamento sociale è, rispettivamente, una ciarlataneria e un'escrescenza rispetto a quanto sostenuto dall'OMS e nella maggior parte dei paesi.
Questa guida guidata dal presidente porterà presto il Brasile in cima ai decessi.
Qualcuno deve essere incolpato per questa catastrofe.
Chi è il responsabile? Chi giudicherà la ciarlataneria della clorochina? Quando saranno giudicati i colpevoli per atti necropolitici? Quale tribunale li giudicherà? Cosa dobbiamo fare per invertire questa tragedia annunciata?
* Momchilo russo È professore presso il Dipartimento di Immunologia dell'Istituto di Scienze Biologiche dell'USP e presso il Dipartimento di Malattie Infettive della Facoltà di Medicina dell'USP.
Originariamente pubblicato sul sito web di Viomundo.
