da ARACY PS BALBANI*
Chi gestisce l'eredità del negazionismo scientifico e si vanta di aver privatizzato la Sabesp non dovrebbe permettere che si parli di prevenzione e cura delle malattie sul suolo paulista.
Il Ministero della Salute ha implementato il Programma nazionale per ridurre le code nel SUS nel 2023. Nel Programma, ogni stato è responsabile della segnalazione delle code esistenti, della preparazione di un piano d'azione regionale per servire gli utenti del SUS in ciascuno di essi, della presentazione di tale piano al Ministero, della programmazione degli interventi chirurgici elettivi (programmati) e della garanzia che questi vengano eseguiti nei comuni che aderiscono. Il Ministero è responsabile del cofinanziamento delle procedure e del monitoraggio della loro attuazione.
Grazie al programma, nel 2024 la SUS ha eseguito un numero record di interventi chirurgici elettivi: 14 milioni. Tuttavia, un recente rapporto di Giornale Nazionale hanno riferito che la lista d'attesa per gli interventi chirurgici elettivi presso la SUS è aumentata del 26% nello stesso anno. Dettaglio: metà della coda è composta da cittadini degli stati di San Paolo e Minas Gerais.
Basta analizzare un po' più a fondo le notizie e si scopre che gli stati che contribuiscono maggiormente alla coda degli interventi chirurgici elettivi SUS non sono solo molto popolosi, ma anche governati da amici dell'ineleggibile Jair Bolsonaro.
A LA TV HA, emittente affiliata alla società stessa Rete globale, ha scoperto che i residenti della regione metropolitana di Sorocaba (SP) aspettano fino a due anni per le visite o i risultati dei test presso le cliniche mediche specialistiche (AME) di Itu e Sorocaba. Gli AME sono servizi che rientrano nella sfera statale del SUS e la loro gestione è esternalizzata alle Organizzazioni socio-sanitarie (OSS).
Se una persona anziana con problemi cardiaci ha bisogno, ad esempio, di un intervento chirurgico per la cataratta o l'ernia, ma per programmare la data dell'intervento dipende dall'esito di un esame cardiologico eseguito in questi centri, cosa succede?
La stampa deve occuparsi della questione con indipendenza e coraggio e chiarire anche: quali comuni di San Paolo e Minas Gerais hanno aderito al Programma nazionale per la riduzione delle code nel SUS? Come procede l'attuazione dei rispettivi piani d'azione regionali? Qual è il ruolo degli OSS nella riduzione delle code SUS? Cosa dicono i rispettivi Consigli sanitari statali? Quale valutazione danno la Procura della Repubblica e la Corte dei Conti di ogni Stato?
Nel caso di San Paolo, non si è saputo quasi nulla dei successi del dottor Eleuses Paiva da quando ha assunto l'incarico di Segretario di Stato alla Salute nominato da Tarcísio de Freitas.
L'ex deputato federale, affiliato al DEM e, successivamente, al PSD, eletto come supplente e che ha ricoperto l'incarico alla Camera in più di una legislatura, era molto presente sulla stampa commerciale e nei canali di diffusione rivolti alla classe medica.
In qualità di responsabile sanitario dello Stato, rimane eloquentemente silenzioso anche di fronte alle innumerevoli morti violente causate dalle azioni di alcuni membri delle forze di polizia dello Stato. Non ha detto nulla di particolarmente significativo sulla scarsa richiesta da parte dei genitori del vaccino contro la dengue nei Paesi SUS per bambini e adolescenti. Non ha rilasciato dichiarazioni né si sa se sia stato interrogato durante l'epidemia di norovirus causata dall'acqua contaminata da liquami non trattati sulla costa di San Paolo quest'estate.
Dato il ritmo silenzioso della carrozza, nello stato di San Paolo la salute non ha alcuna importanza. Chi gestisce l'eredità del negazionismo scientifico e si vanta di aver privatizzato la Sabesp non dovrebbe permettere che si parli di prevenzione e cura delle malattie sul suolo paulista. Soprattutto quelli legati alla mancanza di servizi igienici di base.
Un altro aspetto da considerare nella questione delle code è la giudiziarizzazione della salute. In che misura l'avanzamento di alcune code SUS è influenzato dalle decisioni dei tribunali che impongono agli stati o ai comuni di eseguire immediatamente le procedure elettive richieste dal cittadino richiedente?
Inoltre, nessun rapporto finora ha esaminato la questione di milioni di persone appartenenti alla classe media e, diciamo, al ceto "uberizzato", che non sono più in grado di permettersi un'assicurazione sanitaria dopo l'aumento della disoccupazione durante l'era di Michel Temer, aggravato dalla pandemia. Hanno iniziato a utilizzare esclusivamente il SUS, aumentando le code per le visite e gli esami specialistici.
Oggi, con qualche sacrificio, molti brasiliani si rivolgono alle cliniche più note per visite a prezzi accessibili, ma dipendono dal SUS per esami come TAC e risonanze magnetiche, nonché per interventi chirurgici.
Infine, e questo è molto importante: gli stipendi bassi previsti dal SUS in diversi stati e municipalità spingono numerosi medici specialisti a smettere di eseguire interventi chirurgici. Peggio ancora: molti operatori sanitari preferiscono cambiare carriera piuttosto che rinunciare alla propria etica professionale o sottomettersi a condizioni di lavoro e retribuzioni umilianti imposte da governi insensibili alle sofferenze della popolazione.
In sintesi, una lettura frettolosa di un notiziario superficiale può indurre la popolazione ad attribuire la colpa delle liste d'attesa per gli interventi di SUS unicamente al presidente Luiz Inácio Lula da Silva o al ministro Nísia Trindade. Tuttavia, ci sono molte altre cose che devono essere poste e chiarite affinché l'illustre pubblico possa trarre le proprie conclusioni.
Sicuramente ci mancano molto gli ultimi anni del giornalismo investigativo.
Aracy PS Balbani é medico. Lavora come specialista esclusivamente nel SUS nell'entroterra di San Paolo.
Riferimenti
La lista d'attesa per gli interventi chirurgici in SUS cresce del 26% nel 2024.
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