da PAOLO CAPEL NARVAI*
Il negazionismo non è disinteressato. Non è solo il prodotto di una notevole ignoranza. Sono affari. Una sorta di negazionismo imprenditoriale
1.
Pochi giorni dopo che Donald Trump, del Partito Repubblicano, è stato eletto presidente degli Stati Uniti per la seconda volta, si è saputo, il 14 novembre 2024, che Robert F. Kennedy Jr avrebbe comandato il Dipartimento di Salute e Servizi Umani (HHS), organismo equivalente, nel federalismo di quel Paese, al nostro Ministero della Salute. La missione dell'HHS è quella di vigilare sulle principali agenzie sanitarie degli USA, tra cui il CDC, acronimo che identifica il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. importante agenzia di sanità pubblica del Paese – tanto per darvi un’idea della sua importanza, uno dei due campioni di virus del vaiolo nel mondo è sotto il controllo del CDC. L'altro è in un organismo equivalente in Russia.
Kennedy Jr è il nipote dell'ex presidente John F. Kennedy e figlio dell'ex senatore Robert F. Kennedy, entrambi affiliati al Partito Democratico. John fu assassinato nel novembre 1963, mentre era presidente. Robert fu assassinato cinque anni dopo, nel giugno 1968, mentre correva per la nomina del suo partito alla presidenza del paese.
Nonostante il forte legame della sua famiglia con il Partito Democratico, Kennedy Jr si è unito alla campagna del repubblicano Donald Trump perché si identificava con le posizioni negazioniste del candidato. Per il trumpismo non ci sono state grandi difficoltà nell’accogliere qualcuno che un amico ha definito “il frutto marcio del clan Kennedy”, vista la sua traiettoria apertamente antivaccinista. Enti e scienziati messo in guardia al significato di affidare a Kennedy Jr la responsabilità della politica sanitaria. Trump, che ha il sostegno della maggioranza del Congresso, li ha ignorati, ha ottenuto la conferma di Kennedy Jr al Senato e lo ha nominato all’HHS.
Una delle “tesi” che hanno conquistato il cuore di Kennedy Jr è la farsa dell'associazione tra autismo e vaccino contro il morbillo, che ha origine in un articolo del medico britannico Andrew Wakefield, pubblicato nel 1998 sulla rivista scientifica The Lancet. L'articolo è stato prodotto con dati fraudolenti e il conflitto di interessi dell'autore fu dimostrato, poiché Andrew Wakefield era stato assunto dagli avvocati per produrre dati contro il vaccino utilizzato all'epoca, in modo che potessero guadagnare denaro facendo causa ai produttori. Nel 2010, il Consiglio medico generale del Regno Unito, ha giudicato Andrew Wakefield, condannandolo. Il medico è stato ritenuto non idoneo all'esercizio della professione e la sua condotta è stata qualificata come irresponsabile, non etica e ingannevole. Di conseguenza, la rivista The Lancet ha fatto una ritrattazione e ha ribadito che le conclusioni dello studio erano false.
Niente di tutto ciò, tuttavia, dissuase Kennedy Jr dalla sua convinzione. Al contrario. Nel 2021, Kennedy Jr è stato il produttore esecutivo di Vaxxed 2: La verità della gente, seguito del documentario Vaxxed, gestito nientemeno che da Andrew Wakefield, il falsificatore riconosciuto dei dati della ricerca sui vaccini contro l’autismo e il morbillo.
Sapendo del falso, perché Kennedy Jr abbracciava ancora il falsario? Stupidità? No. Affari. Il negazionismo non è mai stato, e non è, solo ignoranza. Sono anche affari.
2.
Avvocato, 70 anni, con attività professionale nel campo del diritto ambientale, è stato nominato Kennedy Jr, in quanto ritiene Donald Trump sarà in grado per “garantire che tutti siano protetti dalle sostanze chimiche dannose, dagli inquinanti, dai pesticidi, dai prodotti farmaceutici e dagli additivi alimentari che hanno contribuito alla schiacciante crisi sanitaria” in quel paese. Per il presidente, il suo “ministro” della Sanità difenderà gli interessi dei cittadini contro “il complesso industriale alimentare e le aziende farmaceutiche che si sono impegnate in bufale e disinformazione”, oltre a porre fine all’“epidemia di malattie croniche, che causa l’America sarà di nuovo fantastico e in salute.
Kennedy Jr non ha lasciato nulla di intentato e, ringraziandolo per la sua nomina, ha dichiarato che intende “spazzare via la corruzione e porre fine ai diffusi conflitti di interessi nelle nostre agenzie sanitarie governative”. Con questo slancio, ha promesso di “rendere gli americani ancora una volta le persone più sane del mondo”.
Tuttavia, a giudicare dalle sue dichiarazioni, ci sono rischi importanti che accada il contrario di ciò che intende.
Gli Stati Uniti, un paese in cui i tassi di copertura vaccinale sono peggiori di quelli registrati in Brasile, anche durante i malgoverni di Michel Temer e Jair Bolsonaro, avranno una copertura ancora più bassa sotto l’amministrazione Kennedy Jr, con la promozione dell’antivaccinismo da parte degli organi governativi si. Questo orientamento politico ripete la strategia adottata in Brasile dal governo Bolsonaro, caratterizzata da un’incessante ostilità nei confronti del SUS e da azioni di sanità pubblica, che provenivano dal Palácio do Planalto, guidate dal cosiddetto “Gabinetto dell’Odio”. Negazionismo e antivaccinismo trasformati in politica pubblica, prodotti effetti devastanti sulla copertura vaccinale in tutto il Brasile.
Un'altra “tesi” abbracciata con entusiasmo da Kennedy Jr riguarda contemporaneamente gli ambiti della salute e dell'ambiente. Oltre alla ripetuta opposizione al Acordo de Paris, il trattato internazionale sui cambiamenti climatici, adottato nel 2015, l’attuale capo dell’HHS ha dichiarato la sua opposizione alla fluorizzazione dell’acqua che, nella sua visione negazionista, è realizzato con “rifiuti industriali” che producono “artrite, fratture ossee, cancro alle ossa, perdita del QI, disturbi dello sviluppo neurologico e malattie della tiroide”. Sebbene il fluoro sia un elemento naturale, presente nell’aria, nel suolo e nell’acqua, il rappresentante sanitario del governo Donald Trump preferisce credere che sia un veleno.
Dopo l’elezione di Donald Trump, Kennedy Jr ha promesso che “il suo primo giorno, il governo raccomanderà che tutti i sistemi idrici pubblici negli Stati Uniti interrompano la misura”. Si tratta di raccomandazione poiché la decisione in materia non spetta al governo federale, ma a ciascuna autorità pubblica locale. Se questa raccomandazione venisse accettata, sarebbe un duro colpo per la salute pubblica, con notevoli danni per le persone.
3.
La tecnologia sanitaria pubblica nota come “fluorizzazione dell’acqua” consiste nel regolare i livelli di fluoruri presenti naturalmente in tutte le acque, portandoli a livelli sicuri per la salute umana. Le conoscenze scientifiche consolidate da più di 50 anni indicano che quando l'acqua utilizzata per il consumo umano contiene livelli di fluoro simili a quelli presenti nelle acque del mare e dell'oceano, il fluoro è molto efficace nel prevenire la carie ed è sicuro per le persone.
Negli USA questa tecnologia cominciò ad essere utilizzata 80 anni fa, nel 1945. Nel 1999 era considerata una delle i dieci migliori risultati ottenuti nel campo della salute pubblica in quel paese. Grazie alla sua efficacia, dimostrata da centinaia di indagini indipendenti, la sua copertura è andata ampliandosi: nel 65 copriva il 2000% della popolazione; è aumentato al 73% nel 2018. obiettivo per il 2030 raggiungere il 77%.
Attualmente, il Gli Stati Uniti sono leader a livello globale l'uso di questa tecnologia. Il Brasile occupa il secondo posto su scala globale, considerando i numeri assoluti. Ma il Brasile registra, anche in questo ambito, risultati importanti disuguaglianze macroregionaliLa situazione è migliore al Sud che al Nord.
Nella capitale San Paolo, che nel 2025 festeggerà 40 anni di uso ininterrotto della fluorizzazione dell’acqua, il provvedimento è principalmente responsabile della diminuzione della prevalenza e della gravità della carie. Nel 1985, quando iniziò la fluorizzazione, solo il 5% dei bambini di San Paolo erano liberi dalla malattia all’età indice di 12 anni, utilizzata dagli epidemiologi per i confronti. Questa percentuale è salita al 40% nel 2002 e ha raggiunto il 55% nel 2023. Il numero medio di denti affetti da carie è diminuito del 6,5 nel 1985 a 1,4 in 2023.
Se si tenesse conto della decisione di Kennedy Jr nella capitale San Paolo, questi numeri darebbero la misura dell'impatto brutalmente negativo sulla salute orale dei bambini di San Paolo. A San Paolo e in Brasile, l’uso della tecnologia di fluorizzazione dell’acqua per il consumo umano, da parte di Sabesp e altre società di trattamento dell’acqua, è sostenuto da legge 6.050, del 1974, corroborato da legge 14.572, che ha stabilito la politica nazionale sulla salute orale nel 2023. Baixo Guandu, nell'Espírito Santo, è la prima città brasiliana in cui la misura è stata attuata, nel 1953. A differenza degli USA, in Brasile la decisione sulla questione non spetta quindi alle autorità sanitarie e igienico-sanitarie locali, ma al Congresso Nazionale. La sua esecuzione, tuttavia, nel rispetto delle leggi e degli standard nazionali, è responsabilità dell'azienda di trattamento delle acque che gestisce il settore in ciascuna città.
Grazie alla sua comprovata sicurezza ed efficacia, la fluorizzazione delle riserve idriche pubbliche è raccomandata dagli odontoiatri e dagli enti sanitari pubblici di tutto il mondo. Compreso da CDC degli Stati Uniti e Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
4.
Ma Kennedy Jr ha anche annunciato che l’amministrazione Trump ritirerà subito gli Stati Uniti dall’OMS nei primi giorni di governo. Questa decisione fu pesantemente criticata entro e fuori degli USA, ma è stata scattata il giorno dell’insediamento di Trump, attraverso un “ordine esecutivo”. Il paese ospitò, nel dopoguerra, l' creazione dell’OMS, istituito come organo delle Nazioni Unite (ONU) il 17 aprile 1948.
Negli ultimi decenni, la partecipazione Finanziamenti Usa all’Oms, il cui budget annuale è di circa 6,8 miliardi di dollari, ammonta a circa 450 milioni di dollari. Gran parte delle risorse dell’OMS provengono da donazioni di sostenitori non statali. Tra i paesi, la quota degli Stati Uniti è intorno al 20%, il che fa un’enorme differenza nel bilancio. Ma Trump vuole usare questi soldi in modo diverso. Tuttavia, l’uscita degli Stati Uniti dall’organismo indebolisce non solo l’OMS, ma le stesse Nazioni Unite – uno strumento ben noto per esercitare il potere imperiale di quel paese.
E danneggia soprattutto le popolazioni di tutto il mondo, non solo quella americana, che non sarà protetta dagli accordi globali su epidemie e pandemie. Avrà un impatto forte e negativo sulle popolazioni di Africa, Asia e America Latina, regioni in cui l’OMS partecipa attivamente agli sforzi per garantire la protezione sanitaria universale.
Nelle tre Americhe, l’OMS opera attraverso la sua rappresentanza nella regione, la Pan American Health Organization (OPS). Da oltre un secolo l’organismo sovranazionale sviluppa attività determinanti per la salute pubblica in diversi Paesi. Sono stati ottenuti notevoli risultati nella prevenzione e nel controllo delle epidemie, come il processo di eradicazione del vaiolo – sforzo globale al quale partecipò il brasiliano Ciro de Quadros, che si dedicò poi al controllo della poliomielite nelle Americhe, riuscendovi nonostante enormi difficoltà, compresi i conflitti armati in El Salvador, Nicaragua e Perù.
Creata nel 1902, l'OPS ha sede a Washington, ha aderito all'OMS nel processo di creazione dell'organismo mondiale delle Nazioni Unite e conta, ad oggi, 11 direttori. Due brasiliani lo hanno diretto: Carlyle Guerra de Macedo, dal 1983 al 1995 e Jarbas Barbosa, il suo attuale direttore, eletto nel 2022. Il SUS, creato nel 1988, e il Programma più medici, entrambi aspramente criticati dai conservatori brasiliani, hanno avuto il sostegno decisivo dell'OPS, che ha anche partecipato alle articolazioni che hanno portato alla Programma nazionale di immunizzazione (PMI), nel 1973.
Attualmente, il Programma nazionale di immunizzazione fornisce 48 immunobiologici a tutti i brasiliani, gratuitamente, attraverso la SUS: 31 vaccini, 13 sieri e 4 immunoglobuline. Il ritiro degli Stati Uniti dall’OMS colpisce duramente l’OPS e, indirettamente, tutte le sue attività in America Latina, compreso il Brasile.
Antivaccinismo, antifluorescenza, rinuncia alla leadership dell’OMS, tutte queste misure sembrano non essere in linea con il ruolo che gli Stati Uniti svolgono nel mondo contemporaneo. Allora perché?
Soldi. Attività commerciale. Gli interessi privati sono diventati così radicati nel potere dell’impero nordamericano che esso comincia a diffondersi sugli strumenti per esercitarlo, una sorta di “anarchia della produzione capitalistica”, perdendo la prospettiva dell’interesse pubblico – anche se, Nel caso di Donald Trump, si tratta solo di un interesse pubblico nazionale, come ha inequivocabilmente ribadito nel suo discorso di insediamento il 20/1/2025. Il negazionismo, nelle sue diverse espressioni, dai vaccini al cambiamento climatico, non è quindi disinteressato. Non è solo il prodotto di una notevole ignoranza. Sono affari.
Il modo giubilante con cui Donald Trump si è riferito al petrolio durante la cerimonia di inaugurazione esprime un tipo di negazione motivata da interessi economici e non dall’ignoranza circa l’importanza del petrolio sul clima. continua a bruciare olio. Si tratta, quindi, di una forma di negazionismo imprenditoriale, in cui gli interessi particolaristici prevalgono sull'interesse pubblico, distruggendo le politiche pubbliche e compromettendo gli interessi del Paese negli accordi internazionali.
Per quanto tempo prevarrà il negazionismo imprenditoriale nell’amministrazione Donald Trump? Risposta nei prossimi quattro anni. O tra qualche mese.
* Paulo Capel Narvai è Senior Professor di Sanità Pubblica presso l'USP. Autore, tra gli altri libri, di SUS: una riforma rivoluzionaria (autentico). [https://amzn.to/46jNCjR]
la terra è rotonda c'è grazie ai nostri lettori e sostenitori.
Aiutaci a portare avanti questa idea.
CONTRIBUIRE